Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Кровь - это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов, которые выполняют разнообразные функции в организме человека. Одним из главных элементов крови являются эритроциты - кровяные клетки, которые содержат красный пигмент гемоглобин. Эти клетки доставляют кислород от легких до всех органов и тканей организма, а углекислый газ наоборот - от тканей к легким для выведения из организма.
Эритроциты являются широко известным понятием, которое упоминается уже в школьном курсе анатомии. Но роль этих кровяных клеток и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований. Именно благодаря этим исследованиям был разработан метод диагностики - исследование крови на эритроциты.
Но что же означают цифры и буквенные обозначения в бланке анализа крови? Зачем так важно изучать микроскопические красные клетки? В данной статье мы разберемся в этих вопросах.
Когда необходимо проводить анализ на эритроциты?
Эритроциты выполняют важную функцию в организме, а именно - участвуют в процессах обмена железа и переносе кислорода от легких к тканям. У здорового человека каждую секунду производится около 3 миллионов эритроцитов в красном костном мозге, а срок их жизни составляет приблизительно 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания
RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.
Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.
RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
Эритроциты – необычные клетки!
Хотя они принято называют красными кровяными тельцами, эритроциты не обладают красным цветом на протяжении всей своей жизни. Сразу после появления эритроциты имеют синюю окраску из-за малого количества гемоглобина в их составе, который еще не успел накопиться. Позднее эритроциты приобретают серый оттенок, а только после того, как гемоглобин становится их основной составляющей, они получают красный цвет. До этого молодые эритроциты, которые называются ретикулоцитами, выглядят совсем не так, как зрелые выздоровевшие клетки.
Как интересно, что цвет эритроцитов значительно зависит от степени зрелости! Более того, если мы говорим о венозной крови, то в ней можно увидеть эритроциты с синей окраской. Это связано с тем, что эти клетки уже передали кислород тканям и больше не несут его с собой.
В результате медицинского анализа крови, содержание эритроцитов обозначается как RBC в специальном бланке. Анализ на эритроциты не проводится отдельно, так как он входит в общий анализ крови, который обязательно назначают при профилактическом и диспансерном наблюдении, базовом обследовании при госпитализации, а также при диагностике анемий и заболеваний кроветворной системы, а также для мониторинга текущего лечения.
Однако, если для установления конкретного диагноза требуется более подробное и широкое исследование, чем в стандартном, общем, или клиническом анализе крови, тогда назначают исследование крови с припиской «с СОЭ». Это более дорогостоящий подробный анализ. Кроме того, можно провести отдельный анализ только на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Как проходит процедура взятия крови?
Перед сдачей крови на анализ специальная подготовка не требуется. Однако, желательно, чтобы последний прием пищи произошел не менее чем за четыре часа до взятия крови. Также, если возможно, следует избегать эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкоголя в предыдущий день. Перед процедурой желательно отдохнуть в течение 10-15 минут.
В качестве биоматериала для анализа обычно используется кровь из вены, так как это предоставляет более точные результаты. Результаты анализа можно получить уже через сутки после проведения процедуры.
Статья о показателях эритроцитов в анализе крови расскажет о нормах и патологиях.
Для определения показателей крови используются различные методы. Одним из них является анализ эритроцитов. Бланк анализа по этому методу – это таблица, в которой перечислены названия параметров крови и их количественные показатели, а также указаны референтные значения, чтобы определить, находятся ли данные показатели в норме.
Показатели эритроцитов могут свидетельствовать о патологических отклонениях в организме. При норме содержание эритроцитов в крови составляет от 3,8 до 5,8 миллионов на 1 микролитр крови у мужчин и от 3,5 до 5,5 миллионов у женщин. Однако, если численность эритроцитов отклоняется от этого диапазона, то это может указывать на развитие какого-либо заболевания.
Также, для оценки состояния клеток крови обычно изучают показатели связанные с их размером и формой. Если рост обнаруженного уровня эритроцитов выше нормы, это может быть связано с ожирением или полицитемией, а уменьшение – с развитием анемии или арахноидизмом.
Таким образом, контроль показателей эритроцитов в анализе крови является необходимым для оценки общего состояния организма и выявления заболеваний, которые могут привести к дальнейшим осложнениям.
Эритроциты – это основные клетки крови, количество которых в несколько раз превышает число лейкоцитов и тромбоцитов. Начиная с периода полового созревания мальчиков и девочек, референтные значения в анализе крови начинают отличаться благодаря росту тестостерона, который стимулирует процесс кроветворения.
При этом, выяснилось, что у взрослых мужчин и женщин различается количество циркулирующей крови в организме: у мужчин - 5-6 литров, у женщин - 4-4,5 литра. Интересно, что мужская кровь содержит больше эритроцитов, необходимых для транспортировки литра кислорода, чем кровь женщин. Это объясняет, почему мужчины переносят тяжелые физические нагрузки, когда ткани требуют больше кислорода, значительно легче, чем женщины.
Референтные значения уровня эритроцитов у детей одинаковы для обоих полов. Однако в возрасте старше 12 лет у мужчин в норме должен быть немного более высокий показатель. Для подсчета учитываются молодые эритроциты – ретикулоциты.
Если в крови содержится избыток эритроцитов, то это состояние называют эритроцитоз. Повышенный уровень эритроцитов может быть следствием обезвоживания, вызванного диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами, перитонитом. Норма эритроцитов в крови у людей, находящихся в условиях кислородной недостаточности, повышена, например, у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов и спортсменов. Если повышение эритроцитов является следствием патологического процесса, то это может указывать на заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы, поликистоз почек или эритремию, вызванную дисфункцией костного мозга.
Если в анализе крови обнаруживается низкий уровень эритроцитов (в том числе ретикулоцитов), то это состояние называется эритропенией. Физиологическими причинами этой аномалии могут быть гипергидратация, а патологическими – анемии различного происхождения.
Гемоглобин является важным компонентом крови, ответственным за перенос кислорода из легких в организм. Показатели нормального уровня гемоглобина у детей не зависят от пола. Однако, по мере взросления, появляется между полами заметная разница: у женщин обычно отмечаются более низкие значения «женского» гемоглобина, которые связаны с более низкой нормой эритроцитов.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как обезвоживание и нехватка кислорода. Но также чрезмерный рост гемоглобина может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания, поликистоз почек или патологии костного мозга. С другой стороны, пониженный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как гипергидратация (слишком большое количество воды в организме и разбавление концентрации эритроцитов в крови), а также иметь патологические причины, такие как различные виды анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при оценке здоровья, а особенно при выявлении воспалительных процессов в организме. Для определения СОЭ взятое из вены кровь помещают в пробирку с антикоагулянтом, который предотвращает свертывание крови.
За час кровь расслоится на два слоя - на дне пробирки будут скопившиеся эритроциты, а сверху - прозрачная плазма. Высота слоя плазмы определяет СОЭ, которое меряется в миллиметрах.
Высокая СОЭ может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, интоксикаций, коллагенозов, анемии, кровопотерь, опухолей. Также СОЭ может возрастать при приеме лекарств - эстрогенов и глюкокортикоидов. Причиной быстрого выпадения эритроцитов в осадок могут быть пожилой возраст, беременность, менструации, а также травмы и переломы, инфаркт миокарда, почечные патологии.
С обратной стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть вызвано снижением мышечной массы, недостаточным питанием, кортикостероидами, а также беременностью и гипергидратацией.
СОЭ является важным индикатором при проведении диагностики различных заболеваний, поэтому его измерение необходимо проводить регулярно для контроля состояния организма.
Форма красных кровяных клеток
Здоровая красная кровяная клетка имеет форму, схожую с пластинкой, сплюснутой по центру и округлой по краям, с прочными мембранами. Несоответствия формы встречаются редко, но могут свидетельствовать о нескольких нарушениях здоровья:
- Сфероцитоз - красные кровяные клетки приобретают шаровидную форму из-за мембранных особенностей клетки. Такие клетки становятся хрупкими и могут легко разрушаться в селезенке, что приводит к анемии. Другим примером является эллиптоцитоз, при котором форма клетки напоминает овальную лепешку. Оба нарушения обусловлены наследственными факторами.
- Акантоцитоз (звездчатость красных кровяных клеток) может наблюдаться при поражениях печени и генетических дефектах.
- Серповидный красный кровяной клеточный анемия - последствие малярии, вызывающей изъяны в мембране, приводящие к серповидной форме кровяной клетки. Гемоглобин в такой клетке может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Фото: freepik.com