Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Важно отметить, что заболевания, которые были обнаружены на ранних стадиях, проще и легче поддаются лечению по сравнению с хронической формой. Это правило особенно актуально для организма ребенка, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо внимательно следить за появлением первых тревожных симптомов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем ребенка. Клинические анализы, включая анализ мочи ребенка, позволяют обнаружить патологию на начальной стадии.
Результаты общего анализа мочи детей: норма и аномалии
Перед тем как перейти к обсуждению нормы и отклонений, необходимо разобраться, какие показатели изучаются при проведении анализа мочи у маленьких пациентов.
Количество эритроцитов в моче здорового ребенка не должно быть выше двух в поле зрения микроскопа. Если же этих клеток больше, то это может свидетельствовать о вирусной инфекции, отравлении токсинами или мочекаменной болезни.
Кроме этого, при анализе мочи у ребенка обращают внимание на количество гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. В норме их не должно быть. Гиалиновые цилиндры могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, в то время как зернистые цилиндры часто сопутствуют лихорадке и поражениям канальцев почек. Появление восковых цилиндров может означать хроническое заболевание почек.
От появления бактерий в моче ребенка стоит остерегаться, так как это может быть симптомом инфекции мочевыделительной системы. Кроме этого, могут наблюдаться болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Если же симптомов не обнаружено, но анализ показал наличие бактерий, то рекомендуется пересдать его. Возможно, причина состоит в нарушении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. При нарушениях работы органа это вещество может попасть в кровь, а затем в мочу. В норме количество амилазы в моче ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Дрожжевые грибки – это еще один из показателей, который может указывать на кандидамикоз. Кандидамикоз, в свою очередь, зачастую обусловлен неправильным применением антибиотиков.
В моче ребенка также могут присутствовать неорганические вещества, такие как различные соли. Чаще всего, если в осадке обнаруживаются эти соли, то это не свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, а всего лишь указывает на неправильное питание ребенка.
Для того чтобы результаты анализов мочи были достоверными, важно знать, какие факторы могут повлиять на точность результатов.
Как повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Перед проведением анализа мочи у ребенка следует убедиться в соблюдении всех гигиенических правил, чтобы избежать искажений результатов, вызванных примесью. Важно ограничить употребление продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как морковь, свекла, ревень и прочие, за несколько дней до забора материала. Также медикаменты, включая аспирин, могут дать моче неестественный розоватый оттенок, поэтому если возможно, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем прерывать лекарственную терапию.
Навык расшифровки результатов общего анализа мочи у ребенка пригодится родителям для выбора подходящего специалиста, если имеются подозрения на наличие какой-либо патологии. Однако, важно понимать, что самостоятельное постановление диагноза недопустимо, поскольку только профессиональный врач может оценить клиническую картину на основе всех доступных факторов.
Органолептические показатели мочи - первый этап исследования биоматериала. На этом этапе анализируются внешний вид и запах мочи, а также другие характеристики.
Объем мочи, выделяемой за сутки, зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст и внешние условия. Нормы отличаются в зависимости от возраста и рассчитываются с помощью специальной формулы:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N — возраст ребенка.
Эта формула позволяет вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Превышение суточного объема мочи более чем в два раза может свидетельствовать о таких проблемах, как переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. С другой стороны, если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может указывать на заболевание почек.
Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.
Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.
Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи ребенка под микроскопом
Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.
Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.
Фото: freepik.com