Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?

ХОБЛ — это ужасное заболевание, которое часто диагностируют уже на поздней стадии. Поэтому люди, находящиеся в зоне риска, должны более внимательно следить за состоянием своего здоровья. В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году население, погибшее от ХОБЛ во всем мире, превысило 3 000 000 человек.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, которое проявляется ограничением движения воздушного потока в мелких бронхах. Существует множество причин, которые могут вызвать это хроническое воспаление, такие как профессиональные вредности, инфекции дыхательных путей и табачный дым. В результате воспаления, бронхи начинают сужаться, что затрудняет процесс дыхания.

Раздражение патогенными газами и частицами является основной причиной развития ХОБЛ. Патологический процесс начинается с изменений состава секрета бронхов. Несмотря на то, что ХОБЛ не может быть полностью вылечена, ее развитие можно замедлить. При этом, если болезнь обнаружена на ранних стадиях и вредное воздействие на бронхи прекращено, прогрессирование заболевания идет медленно и не влияет на образ жизни пациента.

В случае ХОБЛ, пациенты часто сталкиваются с несколькими характерными симптомами. Например, у больных наблюдается частый кашель с мокротой, а также ощущение нехватки воздуха, которое сопровождается одышкой. К сожалению, эти симптомы могут возникать и в случае других заболеваний, что затрудняет процесс диагностики ХОБЛ, особенно при пожилом возрасте.

В данном контексте ХОБЛ может проявляться в двух вариантах – в виде хронического бронхита или эмфиземы легких. О хроническом бронхите говорят в случае, если в течение не менее двух лет пациент испытывает кашель не менее трех месяцев в году. При этой форме болезни преобладают гнойные воспалительные процессы, отечность и синюшность кожи. Болезнь может протекать с осложнениями и наступать в терминальной стадии уже в молодом возрасте. Эмфизематозный сценарий характеризуется наличием одышки с затрудненным выдохом, а также розово-серым оттенком кожи и бочкообразной грудной клеткой. Эта форма болезни протекает более мягко, и пациенты в большинстве случаев доживают до пожилого возраста.

В развитии ХОБЛ выделяются пять последовательных этапов, на которых отмечаются кашель и мокрота:

• Предболезнь (нулевая стадия) – длительное воздействие факторов риска, кашель с мокротой или одышка, но функция легких не страдает.

• Легкое течение (первая стадия) – начинается снижение показателей легочной вентиляции, однако нарушения незначительные. Пациенты чаще болеют длительными бронхитами.

• Среднетяжелое течение (вторая стадия) – одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, могут возникать пневмонии, нарушение функции легких значительное.

• Тяжелое течение (третья стадия) – учащается одышка, кашель усиливается, пациент не может справляться с повседневными делами, функция легких серьезно страдает.

• Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) – пациент почти не может дышать самостоятельно, наступают осложнения заболевания. При четвертой стадии высока вероятность летального исхода в связи с нарушением работы сердца.

Для того чтобы своевременно диагностировать болезнь, необходимо уделить особое внимание предболезни и первой стадии, когда нарушения еще незначительны, но уже состоятся.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – как ее выявить

Чтобы обнаружить ХОБЛ, используются следующие диагностические методы:

• Спирометрия и проба с бронхолитиком являются золотым стандартом диагностики ХОБЛ. Эти тесты позволяют объективно оценить функцию легких.
• Рентгеновский анализ легких помогает выявить осложнения болезни.
• ЭКГ проводится регулярно, чтобы своевременно обнаружить сердечные осложнения, такие как изменения правого желудочка.
• Общий анализ крови может показать повышение уровня лейкоцитов на стадии обострения и повышение вязкости крови, количества эритроцитов и гемоглобина на поздних этапах заболевания.
• Цитологическое исследование мокроты. У пациентов с ХОБЛ часто наблюдается слизистая мокрота, а во время обострения – гнойная.

Статья: Как предотвратить хроническую обструктивную болезнь легких

Люди, которые регулярно курят или находятся рядом с курильщиками, испытывают повышенный риск развития хронической обструктивной болезни легких, а также пациенты, работающие на производствах с вредными условиями или имеющие родственников с этим заболеванием или бронхиальной астмой. Чтобы убедиться в отсутствии нарушений легочной вентиляции и выявить первые симптомы заболевания, рекомендуется проводить спирометрические исследования раз в год, независимо от наличия симптомов.

Прежде всего, необходимо понизить вероятность возникновения болезни: отказаться от курения, осуществлять профилактику гриппа и пневмококковой инфекции, чтобы снизить возможность заражения дыхательных путей, а также проводить время в лесных или горных районах во время лета для укрепления легких.

Статья о лечении хронической обструктивной болезни легких

Лечение ХОБЛ направлено на решение нескольких задач. В первую очередь, необходимо предотвратить прогрессирование заболевания, его осложнения и обострения. Кроме того, важным моментом является снижение выраженности клинических симптомов, а также повышение переносимости физических нагрузок. Отдельной задачей является улучшение качества жизни больных и снижение смертности.

Для достижения этих целей могут использоваться различные методы. В частности, лечение может включать применение медикаментозных средств, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение может включать использование бронходилататоров, глюкокортикостероидов, антибиотиков, а также других препаратов. Кислородотерапия может применяться при острых обострениях заболевания или при наличии выраженной кислородной недостаточности. Хирургическое вмешательство может быть необходимо в тяжелых случаях, например, при наличии буллезной эмфиземы.

Немедикаментозные методы лечения также могут быть эффективными. Физиотерапия может включать использование массажа, дренажа легких, ингаляций и прочих методов. Лечебная физкультура, в свою очередь, способствует улучшению легочной функции, улучшению состояния мышц и повышению общего тонуса организма.

Таким образом, лечение ХОБЛ может быть многосторонним и включать в себя различные медикаментозные и немедикаментозные методы. При правильном подходе к лечению удается достигнуть хороших результатов и улучшить качество жизни пациентов.

Медикаментозное лечение играет важную роль в борьбе с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Для ее лечения назначаются различные группы препаратов:

1. Бронхолитики помогают устранить одышку и блокировать бронхоспазмы.
2. Глюкокортикостероидные препараты обладают мощным противовоспалительным действием.
3. Отхаркивающие средства помогают разжижить мокроту.
4. Антиоксиданты способствуют снижению частоты и продолжительности обострений ХОБЛ.

Эти группы препаратов являются основными в лечении ХОБЛ и могут быть назначены в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Кислородотерапия: как это происходит

Когда организму требуется больше кислорода, чем содержится в воздухе, его клетки и ткани начинают страдать. В таких случаях требуется использование концентраторов кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом. Это особенно актуально при тяжелых формах заболеваний, когда возможности лекарственного лечения исчерпаны.

Процедуры кислородотерапии могут проводиться в домашних условиях и продолжаться длительное время - от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом. Такие кислородные системы предоставляют значительную помощь пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с ограничением доступа к кислороду.

Врачи могут применять хирургические методы лечения Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ), включая трансплантацию легких. Однако эти процедуры обычно имеют ограниченную эффективность. ХОБЛ характеризуется образованием больших полостей в легких, называемых буллами, которые могут быть заполнены воздухом или мокротой. Удаление этих полостей может существенно облегчить состояние пациента. Данная операция называется буллэктомией.

В целом, ХОБЛ считается неизлечимым заболеванием согласно Всемирной организации здравоохранения. Тем не менее, организация обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой патологии можно предотвратить. Соблюдение здорового образа жизни, регулярный мониторинг состояния легких и следование рекомендациям врача могут снизить риск возникновения или облегчить состояние больного в случае появления ХОБЛ.

Фото: freepik.com