PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и стоимость
В лечении болевых синдромов и воспалительных процессов в суставах может помочь реинфузия аутокрови в эту область. Одним из существенных преимуществ процедур с использованием плазмы крови пациента является возможность восстановления функций больного сустава без необходимости проведения операции. Реинфузия аутокрови может быть рекомендована для лечения различных заболеваний суставов. Курс лечения обычно состоит из 4-6 инъекций и назначается индивидуально в зависимости от возраста, диагноза и состояния пациента. Процедуры с применением плазмы крови пациента необходимо проводить только под строгим контролем врача после тщательной диагностики. Если Вам необходимо пройти такое лечение, в Москве есть несколько клиник, где это возможно. PRP-терапия - это перспективное направление в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вы можете узнать больше об этом методе и его особенностях в нашем обзоре.
Принципы действия PRP-терапии
При использовании PRP-терапии используется плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Эти клетки, отвечающие за образование сгустка в кровеносной системе, оказались не просто материалом для "пробки" и предотвращения утечки крови, но и содержат в себе биологически активные вещества - факторы роста. Преимущества метода заключаются в возможности доставки активных веществ непосредственно к месту заболевания, устранении болевого синдрома, снижении воспаления, а также отсутствии аллергии и побочных эффектов.
Происхождение методики
Активная разработка методики началась в 1997–1998 годах. Тогда независимо друг от друга американские ученые Whitman и Marx провели исследования, посвященные использованию обогащенной тромбоцитами плазмы в челюстно-лицевой хирургии. С тех пор метод нашел свое применение во многих направлениях медицины, особенно в спортивной медицине, травматологии и ортопедии.
Получение обогащенной тромбоцитами плазмы
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из крови пациента. После центрифугирования на различные слои, необходимые для терапии тромбоциты остаются в пробирке. В норме количество тромбоцитов в плазме крови составляет 180–320×109/л, после обогащения — 1000–2500×109/л.
Роль факторов роста
Тромбоциты содержат в себе факторы роста — биологически активные вещества, включающие в себя инсулиноподобный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и эпидермальный фактор роста, которые способствуют клеточному росту, дифференцировке и миграции клеток, регенерации и выживанию клеток, стимулированию синтеза коллагена и подавлению апоптоза. PRP-терапия активирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает кровоснабжение тканей и расширяет диапазон движений в суставах.
Преимущества метода
PRP-терапия не имеет побочных эффектов, системного действия на организм и возможности передачи инфекции с кровью. Это объясняется тем, что метод использует собственную (гомологичную) кровь пациента. Терапия нацелена на увеличение качества жизни пациента — за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Подготовка к PRP процедуре: рекомендации
Важность получения качественной плазмы непосредственно влияет на эффективность PRP процедуры. И, что самое главное, на это могут повлиять не только оборудование и опытность медицинского персонала (хотя это также имеет значение), но также поведение пациента. Курение и злоупотребление алкоголем могут существенно уменьшить активность антиоксидантной защиты организма в целом и тромбоцитов в частности, что, в свою очередь, может снизить эффективность лечения.
Для подготовки к процедуре PRP суставов необходимо выполнять следующие рекомендации не менее чем за 2 недели:
- прекратить принимать лекарства, которые способны изменять свертываемость крови, включая ацетилсалициловую кислоту;
- прекратить принимать другие нестероидные противовоспалительные средства, которые чаще всего назначаются при патологии суставов для снятия болевого синдрома;
- исключить употребление алкоголя и курение (в случае, если это не удается в течение 2 недель, то хотя бы за 1 сутки до процедуры);
- разнообразить рацион питания, добавив в него продукты, богатые витаминами группы B (цельные злаки, черный хлеб) и С (квашеная капуста, черная смородина), либо начать прием поливитаминов.
Конечно, желательно соблюдать режим дня, достаточно высыпаться и избегать стрессов, но в наше современное время эти рекомендации, к сожалению, часто трудно выполнить.
PRP-терапия: Техника и процедура проведения
PRP-терапия (травма, вызванная повторяющимися нагрузками) предлагает новый способ уменьшения боли и восстановления деятельности суставов. Не важно, какой именно сустав страдает, процесс лечения примерно одинаков для всех. Разница заключается только в технике внутрисуставных инъекций. Любой врач, проводящий PRP-терапию, должен владеть техникой процедуры в совершенстве. Вот шесть этапов, по которым проводится процедура:
- Забирается 20-50 мл крови из венозной системы пациента.
- Кровь помещается в специальную пробирку для легкого отделения фракций.
- Пробирка с содержимым помещается в центрифугу для лучшей обработки.
- После центрифугирования 3-5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы набирают в шприц.
- Препарат вводится в полость сустава пациента.
- При введении препарата пациенту предлагают несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе.
В редких случаях одной процедуры может быть достаточно, но чаще требуется проведение 3 процедур с интервалом в 7 дней. В зависимости от сложности случая некоторые специалисты рекомендуют проведение до 5 процедур.
Если говорить об ощущениях сразу после процедуры, то в некоторых случаях боль в суставе может усилиться, однако в течение нескольких дней синдром боли уменьшается.
PRP-терапия – это метод, который может быть применен для лечения спортивных травм, таких как хронические, плантарного фасциита (или пяточной шпоры) и других. Тем не менее, при его использовании должны учитываться показания и противопоказания.
Противопоказания к PRP-терапии могут быть как относительными (временными), так и абсолютными. Относительные противопоказания к PRP-терапии включают острую инфекцию, включая ОРВИ и герпесвирусную инфекцию, а также повышенную температуру тела (выше 38°); наличие препаратов, которые влияют на свертывающую систему крови.
Абсолютные же противопоказания к PRP-терапии включают онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопении (низкое количество тромбоцитов) и тромбоцитопатии (нарушение нормальной функции тромбоцитов), гемоглобин крови ниже 90 г / л, индивидуальную непереносимость натрия цитрата (вещества, предупреждающего свертывание крови в пробирке), а также иммунодефицит и сепсис.
Кроме того, стоит учитывать и особенности тех, кто будет проходить эту процедуру. Например, PRP-терапия не рекомендуется для пациентов, которые не могут осознать смысл и возможные последствия проводимой медицинской манипуляции, например, при наличии некоторых психических патологий.
Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP-терапия) является эффективным методом лечения суставов. Однако, как и при других медицинских услугах, стоимость курса лечения может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов.
В Москве цены на 1 сеанс PRP-терапии начинаются от 4 тысяч рублей и могут достигать 10 тысяч. Это зависит от уровня клиники и ее местоположения, стоимости используемых расходных материалов, а также от квалификации врача. Конечно же, прием у специалиста с большим опытом и научным званием обойдется дороже, чем у врача-интерна.
Несмотря на успешность существующих результатов PRP-терапии, важно помнить, что этот метод требует дальнейшего изучения. Самостоятельное назначение курса лечения не рекомендуется, так как за этим должен следовать только квалифицированный врач после тщательной диагностики пациента.
Сегодня, выбор медицинских центров велик - от широкопрофильных государственных учреждений до частных клиник. Однако при выборе медицинской организации необходимо учитывать ее репутацию, наличие лицензии и информацию об услугах и персонале, которую предоставляет клиника в открытом доступе. Например, медицинский центр «Стопартроз» оказывает услуги по внутрисуставному введению лекарственных препаратов и собственной плазмы крови. Данная клиника имеет все необходимые разрешительные документы, такие как лицензия № ЛО-77-01-013822, опубликованная на их сайте, и достаточно информации о медперсонале, который работает в данном центре. Медицинский центр расположен всего в 200 метрах от станции метро «Каховская», что делает его удобным для пациентов. Также центр предлагает возможность пройти все этапы диагностики без очередей и немедленно начать лечение в тот же день. Круглосуточная онлайн-консультация и телефонная поддержка доступна каждому пациенту, в том числе и после лечения. Дополнительным бонусом является обучение комплексу профилактических упражнений, которые помогают восстановиться после ортопедического лечения. На официальном сайте можно ознакомиться с множеством акций и специальных предложений клиники. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com